德泓咨詢干貨 | 第六期:醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)課題研究 養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)現(xiàn)狀、問題、需求及發(fā)展建議
養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)發(fā)展背景
一、人口老齡化及高齡化趨勢(shì)逐年加劇
結(jié)合歷次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)及有關(guān)人口預(yù)測(cè),近年來(lái)我國(guó)人口老齡化和老年人口高齡化一直呈現(xiàn)逐年加劇態(tài)勢(shì)。預(yù)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,60歲及以上老年人口占全國(guó)總?cè)丝诘谋壤龑⒂?982年的7.63%持續(xù)增加到2050年的34.1%,超過三分之一的比重;更嚴(yán)重的,到2050年,60歲及以上老年人口中,80歲及以上的高齡老年人口比重將占到22.36%。
據(jù)人口預(yù)測(cè),2020年,我國(guó)60歲以上老年人口數(shù)量2.55億人,80歲以上老年人0.29億人,到2050年,60歲以上老年人口達(dá)到4.83億人,80歲以上達(dá)到1.08億人。中國(guó)將成為世界人口老齡化程度最嚴(yán)重的國(guó)家之一。 因此,隨著老齡化進(jìn)程的日益加劇,未來(lái)我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將會(huì)呈現(xiàn)出更加多層次、多樣化的社會(huì)需求。
二、老年群體消費(fèi)能力及消費(fèi)潛力激增
隨著國(guó)家養(yǎng)老制度的不斷完善以及經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展,我國(guó)老年群體的消費(fèi)能力在不斷的提升。此外,老年群體的消費(fèi)觀正在逐漸發(fā)生轉(zhuǎn)變,已經(jīng)開始朝著健康、養(yǎng)生、積極、進(jìn)取、樂觀的思維轉(zhuǎn)變。從老年群體的消費(fèi)需求及消費(fèi)開支來(lái)看,2019年我國(guó)老年人均消費(fèi)開支約3.0萬(wàn)元,而同年全體居民人均消費(fèi)開支約2.15萬(wàn)元,老年人的人均消費(fèi)開支是全體居民人均消費(fèi)開支的1.4倍,未來(lái)國(guó)內(nèi)老年人的消費(fèi)潛力將會(huì)更大。
于此同時(shí),隨著銀發(fā)經(jīng)濟(jì)的不斷深化,老年用品市場(chǎng)也將會(huì)發(fā)展得越來(lái)越迅猛,未來(lái)高端醫(yī)療和養(yǎng)老護(hù)理將會(huì)成為老年人群的主要消費(fèi)需求。結(jié)合全國(guó)老齡工委發(fā)布的《中國(guó)老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展報(bào)告》預(yù)測(cè)數(shù)據(jù),2020年老齡產(chǎn)業(yè)將達(dá)到7.7萬(wàn)億元,2030年老年人口消費(fèi)潛力將超過20萬(wàn)億,到2050年,老年人口消費(fèi)潛力將增長(zhǎng)到106萬(wàn)億元左右,占GDP比重將增長(zhǎng)到33%左右,老齡產(chǎn)業(yè)將成為名副其實(shí)的國(guó)家經(jīng)濟(jì)支柱之一,我國(guó)也將成為全球老齡產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)潛力最大的國(guó)家。
三、老齡化進(jìn)程驅(qū)動(dòng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)快速擴(kuò)容
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的潛在需求取決于人口老齡化的進(jìn)程,老齡化加速養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的需求釋放。
社會(huì)方面,社會(huì)輿論越來(lái)越關(guān)注老齡用品和老齡服務(wù)的生產(chǎn)與供給,越來(lái)越多的生產(chǎn)服務(wù)商積極參與發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè),老年人特別是城鎮(zhèn)老年人及其子女的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)意識(shí)日益增強(qiáng),購(gòu)買老齡用品和老齡服務(wù)的觀念開始形成。
政府方面,在中央明確大力發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)的戰(zhàn)略部署和政策推動(dòng)下,地方政府自覺發(fā)展區(qū)域老齡產(chǎn)業(yè)的積極性也越來(lái)越高,積極貫徹落實(shí)老齡產(chǎn)業(yè)的具體部署。 企業(yè)方面,房企、險(xiǎn)資、國(guó)企、央企率先進(jìn)入,眾多實(shí)力民營(yíng)企業(yè)也紛紛布局健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),積極探索更加合理的產(chǎn)業(yè)模式,帶動(dòng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展進(jìn)程。 隨著未來(lái)5-10年建國(guó)后第二次“嬰兒潮”一代逐漸進(jìn)入老年,中國(guó)老齡化進(jìn)程將會(huì)進(jìn)一步加速,“養(yǎng)兒防老”的家庭模式愈發(fā)難以維系,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將迎來(lái)快速發(fā)展的“黃金階段”。
四、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老及護(hù)理服務(wù)存在較大剛需
失能、癡呆等無(wú)自理能力,以及需康復(fù)治療和日常護(hù)理的老年人是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的剛需。隨著我國(guó)老齡化加速,高齡、空巢、失能、獨(dú)居等有特殊困難的老年人口也是不斷增長(zhǎng),對(duì)照護(hù)服務(wù)需求更是快速增加。據(jù)民政部、國(guó)家衛(wèi)健委等部門統(tǒng)計(jì),2019年我國(guó)高齡、失能老人分別為3000多萬(wàn)和4000多萬(wàn),據(jù)測(cè)算到2030年將分別增至4000多萬(wàn)和6000多萬(wàn),他們最需要醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、養(yǎng)老護(hù)理等養(yǎng)老康養(yǎng)服務(wù)。
但目前國(guó)內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)總量不足,同時(shí),養(yǎng)老服務(wù)供給結(jié)構(gòu)性不足現(xiàn)象也十分突出?,F(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)高端有余、中端不足的現(xiàn)象還比較普遍,全國(guó)統(tǒng)一、開放、競(jìng)爭(zhēng)、有序的養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)體系還沒有建立,且現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)具備醫(yī)療服務(wù)功能的只有20%,根本無(wú)法滿足這一巨大老年綜合康護(hù)服務(wù)需求。目前公辦養(yǎng)老院市場(chǎng)擠占效應(yīng)明顯,消費(fèi)水平?jīng)Q定了“一床難求”和“空置率高”的矛盾長(zhǎng)期并存;同時(shí),大量社區(qū)尚無(wú)法提供上門看病、做家務(wù)及康復(fù)護(hù)理等居家養(yǎng)老服務(wù)需求。
五、居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老成長(zhǎng)空間巨大
由于中國(guó)傳統(tǒng)孝文化,老人們不愿意離開家養(yǎng)老,家庭養(yǎng)老是我國(guó)沿襲幾千年的傳統(tǒng)養(yǎng)老模式。在我國(guó)傳統(tǒng)家庭倫理及社會(huì)道德文化的支撐下,家庭養(yǎng)老模式具有很強(qiáng)的生命力,居家養(yǎng)老仍將是未來(lái)主流的養(yǎng)老模式,提供老年人最關(guān)注的日常護(hù)理、慢性病管理、照顧陪伴、健康教育等的養(yǎng)老服務(wù)將成為當(dāng)前迫切的服務(wù)需求。而在城區(qū),社區(qū)養(yǎng)老因其服務(wù)專業(yè)化、細(xì)致的生活照料和醫(yī)療護(hù)理、居住環(huán)境的無(wú)障礙設(shè)計(jì)等,成為了未來(lái)城市老人養(yǎng)老的最佳選擇。社區(qū)養(yǎng)老,老人有了專門人員的照顧,子女也能安心工作發(fā)展事業(yè),在很大程度上減輕了子女負(fù)擔(dān)。重要的一點(diǎn)是,老人處在群居狀況下,有利于排解老人心中的孤獨(dú),非常有利于老人的身心健康,也是現(xiàn)代社會(huì)重要的養(yǎng)老模式發(fā)展方向。
由于居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老的老人需要醫(yī)療、健康、家政等服務(wù),未來(lái)對(duì)養(yǎng)老護(hù)理人才的需求很大,布局醫(yī)療器械、康復(fù)器械、遠(yuǎn)程醫(yī)療以及護(hù)理培訓(xùn)等領(lǐng)域的公司未來(lái)具有較大的成長(zhǎng)空間。
六、利好政策助推養(yǎng)老康護(hù)服務(wù)業(yè)升級(jí)
2016年國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布的《全國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016-2020年)》指出,“十三五”期間,要大力發(fā)展老年護(hù)理服務(wù)事業(yè),全面提升老年護(hù)理服務(wù)能力;加大人才培養(yǎng)力度,切實(shí)提升老年護(hù)理服務(wù)水平。
2017年國(guó)務(wù)院發(fā)布的《“十三五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》指出,以積極開展應(yīng)對(duì)人口老齡化行動(dòng),推動(dòng)老齡事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展,健全養(yǎng)老體系。 2018年國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)、國(guó)家發(fā)展改革委等十一部委聯(lián)合制定發(fā)布的《關(guān)于促進(jìn)護(hù)理服務(wù)業(yè)改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見》提出了護(hù)理服務(wù)體系健全完善、護(hù)理隊(duì)伍得到長(zhǎng)足發(fā)展、護(hù)理服務(wù)供給更加合理、護(hù)理服務(wù)能力大幅提升四大主要目標(biāo),提高服務(wù)供給及服務(wù)能力。
《養(yǎng)老護(hù)理員國(guó)家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)(2019年版)》提出,通過“一升一降一轉(zhuǎn)型”,擴(kuò)大養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍;通過新增和豐富工作內(nèi)容,提升養(yǎng)老護(hù)理員素質(zhì);通過加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理員培養(yǎng)培訓(xùn)、開展養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定等方式,加快養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)。
養(yǎng)老護(hù)理人才現(xiàn)狀及問題
隨著我國(guó)老齡化程度的持續(xù)加深,老年人口數(shù)量持續(xù)增長(zhǎng),家庭功能弱化,照料和護(hù)理等老齡服務(wù)需求日益增加。然而,現(xiàn)階段,我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍缺面臨著數(shù)量短缺、人員素質(zhì)參差不齊、專業(yè)能力有限、流失率較高等發(fā)展困境,養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)也面臨著嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
一、養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍數(shù)量缺口大
據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,2019年我國(guó)高齡、失能老人分別為3000多萬(wàn)和4000多萬(wàn),若按照國(guó)際上失能老人與護(hù)理員3∶1的配置標(biāo)準(zhǔn)推算,我國(guó)至少需要1300萬(wàn)護(hù)理員。然而,目前各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施服務(wù)人員不足100萬(wàn)人,登記在冊(cè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員70余萬(wàn)人,而持證上崗人員尚不足2萬(wàn)人,全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)人才需求缺口巨大。尤其是具備專業(yè)的醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、生理學(xué)、社會(huì)學(xué)等知識(shí)的專業(yè)性人才,在針對(duì)失能、失智老人的專業(yè)性護(hù)理上,以及針對(duì)高知分子的康養(yǎng)照護(hù)方面更是稀缺。
業(yè)內(nèi)調(diào)查結(jié)果顯示,73.9%養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在護(hù)理人力不足,特別是在專業(yè)人才、護(hù)理員、年輕員工及醫(yī)療護(hù)理人員等方面普遍存在人力不足。多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在招聘員工困難,且人員存在高流動(dòng)現(xiàn)象,人力較為穩(wěn)定的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不足15%。
另外,據(jù)北京師范大學(xué)中國(guó)公益研究院最新公布的一項(xiàng)報(bào)告稱,即便按照一般口徑的1:3完全失能人口照護(hù)比來(lái)看,我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理人才的缺口規(guī)模也已達(dá)到500萬(wàn)人之巨,其余各類相關(guān)的專業(yè)化服務(wù)人才也同樣缺乏。因此,目前從一線護(hù)理人員到中高層經(jīng)營(yíng)管理人才,我國(guó)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)正在面臨全線的“用人荒”。
此外,養(yǎng)老人才在區(qū)域分布上差異明顯,從目前專業(yè)技術(shù)技能人員與在院老人的比例來(lái)看,上海、廣東、廣西、天津、河北等地養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的養(yǎng)護(hù)比突出,在1:5到1:6左右,但從專業(yè)技術(shù)技能人員與床位的比例來(lái)看,一些養(yǎng)護(hù)比突出的省份也體現(xiàn)出在養(yǎng)老床位的增量建設(shè)中,養(yǎng)老人才的配備滯后,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的入住率不高。
從護(hù)理市場(chǎng)份額講,2017年6萬(wàn)億的健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模中護(hù)理服務(wù)市場(chǎng)占3750億,呈現(xiàn)每年遞增趨勢(shì),5年將突破萬(wàn)億規(guī)模。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、基層醫(yī)療改革、長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)推進(jìn)等利好政策的推出,每年4000萬(wàn)失能老人、600萬(wàn)腫瘤晚期患者日益增長(zhǎng)的護(hù)理服務(wù)需求,護(hù)理市場(chǎng)已進(jìn)入快速發(fā)展期,護(hù)理人才的短缺更將凸顯。
2019年3月,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》提出,建立完善養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定和教育培訓(xùn)制度?!度珖?guó)民政人才中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃(2010~2020年)》要求,到2020年我國(guó)計(jì)劃培養(yǎng)養(yǎng)老護(hù)理員數(shù)量達(dá)到600萬(wàn)人,培養(yǎng)社會(huì)工作人才數(shù)量達(dá)到150萬(wàn)人。
二、養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不合理
老年人生理、心理的特殊性,決定了養(yǎng)老服務(wù)既是一項(xiàng)需要愛心、熱心、耐心的細(xì)致性工作,又是一項(xiàng)專業(yè)性、技術(shù)性較強(qiáng)的服務(wù)性工作,無(wú)論是簡(jiǎn)單的生活照料,還是復(fù)雜的疾病護(hù)理、心理慰藉及康復(fù)保健等,都需要掌握專業(yè)知識(shí)和技能的人員才能勝任。然而,目前我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍普遍具有以下問題:
一是人員結(jié)構(gòu)不合理,年齡偏大?,F(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)護(hù)理人員多以農(nóng)村務(wù)工人員、城市下崗人員、退休人員為主,年齡大都在40~50歲之間,也就是常提到的“4050”人員。業(yè)內(nèi)訪談了解到,現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員平均年齡在40歲及以上的人數(shù)占到85%,護(hù)理員平均年齡在50歲及以上者占到48.9%,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍希望能夠聘用到年輕人。同時(shí),現(xiàn)有養(yǎng)老護(hù)理員幾乎清一色為女性,男女比例也嚴(yán)重失衡。
二是文化程度低、技術(shù)素質(zhì)差。通過走訪養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理人員得知,養(yǎng)老一線服務(wù)人員學(xué)歷普遍比較低,大多數(shù)是初中及以下文化程度,據(jù)統(tǒng)計(jì),全國(guó)取得大專以上學(xué)歷護(hù)理人員平均占比僅為15.30%,養(yǎng)老護(hù)理員實(shí)際持證率能達(dá)到60%的僅5.6%,且這類護(hù)理人員基本沒有經(jīng)過系統(tǒng)專業(yè)培訓(xùn),不具備護(hù)理技術(shù)、老年社會(huì)工作、心理照護(hù)等方面專業(yè)知識(shí)和技能,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍希望員工專業(yè)化、年輕化,希望員工提升最多的是業(yè)務(wù)能力和專業(yè)水平,而薪資過低、工作辛苦、與老年人溝通困難,也是專業(yè)大學(xué)生不愿意從事養(yǎng)老服務(wù)工作的三大原因。
三是醫(yī)康護(hù)等專業(yè)人才嚴(yán)重不足。全國(guó)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)護(hù)人員與其他工作人員的比例僅為9.14%;社會(huì)工作者比例更低,僅為3.14%。多數(shù)機(jī)構(gòu)都沒有實(shí)現(xiàn)專業(yè)護(hù)理、心理咨詢、法律援助等專業(yè)服務(wù)人員的覆蓋,專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)更無(wú)從談起。面對(duì)技術(shù)性、專業(yè)性要求都較高的養(yǎng)老服務(wù),如康復(fù)訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)等,大都難以勝任。同時(shí)隨著現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變,面對(duì)一部分的高收入、高智商、高學(xué)歷的高知老年群體,也是無(wú)法提供專業(yè)、科學(xué)的養(yǎng)老服務(wù)。
三、養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍流動(dòng)性較大
當(dāng)前我國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)正處在培育、成長(zhǎng)及快速整合階段,養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍的一個(gè)突出特點(diǎn)就是工作穩(wěn)定性差、流動(dòng)性大。業(yè)內(nèi)人士普遍認(rèn)為,要想從事好養(yǎng)老領(lǐng)域工作,首先應(yīng)該先從一線做起,才能更好地理解養(yǎng)老領(lǐng)域的真實(shí)情況。然而,在一線的工作人員普遍月薪為3000元至5000元,年輕的養(yǎng)老護(hù)理人員,往往因工資待遇、發(fā)展空間、歸屬感等問題,而導(dǎo)致他們?cè)谏胬硇缘尿?qū)使下改弦易轍或頻繁跳槽。業(yè)內(nèi)工作者曾對(duì)老年服務(wù)與管理專業(yè)的158名畢業(yè)生進(jìn)行跟蹤調(diào)研,畢業(yè)一年后,留在養(yǎng)老一線的人員不到28%,畢業(yè)兩年后的一線流失率達(dá)到94.7%。很多畢業(yè)生從一線崗位變成了養(yǎng)老領(lǐng)域延伸的工作中,比如養(yǎng)老用品銷售等。
同時(shí),行業(yè)調(diào)研發(fā)現(xiàn),46.3%訪談?wù)哒J(rèn)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)工作強(qiáng)度較大和很大,認(rèn)為工作人員工作強(qiáng)度較小的僅占5%。一般養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一名護(hù)理人員平均照料失能3-5人,半失能6-8人,自理10-20人,居家4-6位老年人的比例最高。在職位晉升體系方面,一半的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)沒有明確的職位晉升體系,近20%機(jī)構(gòu)的晉升路徑還不順暢。社會(huì)保障與福利待遇方面,有1/3的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)沒有為員工購(gòu)買五險(xiǎn)一金,在購(gòu)買了五險(xiǎn)一金的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中,42.9%的機(jī)構(gòu)僅僅為“部分員工”購(gòu)買了五險(xiǎn)一金。 因此,現(xiàn)階段養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)發(fā)展空間小、前途渺茫,造成了高學(xué)歷人才的頻頻流失;長(zhǎng)時(shí)間壓力大、薪酬低、前景暗淡的工作環(huán)境,導(dǎo)致離職轉(zhuǎn)崗率很高。
四、養(yǎng)老護(hù)理人才職業(yè)感不強(qiáng)
由于受到傳統(tǒng)觀念影響,人們總是把服務(wù)于人的工作等同于伺候人,把老年照護(hù)工作等同于伺候老年人,認(rèn)為伺候人的工作是低端的,沒地位、沒面子,不受人尊重,沒有發(fā)展前途。
相比較護(hù)士等相關(guān)行業(yè),養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)專業(yè)人才社會(huì)地位較低,職業(yè)尊重感不強(qiáng)。一方面,來(lái)自父母、朋友甚至整個(gè)社會(huì)的不認(rèn)同對(duì)年輕人來(lái)說(shuō)是阻礙他們從事養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)工作不可忽視的障礙因素,導(dǎo)致養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)行業(yè)招生難。
據(jù)統(tǒng)計(jì),2015年全國(guó)共有86所高職院校和一些中職學(xué)校開設(shè)了老年服務(wù)與管理等相關(guān)專業(yè),2018年全國(guó)創(chuàng)辦老年服務(wù)與管理等相關(guān)專業(yè)的院校有186所。雖然開辦此專業(yè)的院校數(shù)量翻番,但是招生情況卻一直不理想,平均招生人數(shù)不到50人。北京有些學(xué)校招生人數(shù)是個(gè)位數(shù),很難成班。北京每年的養(yǎng)老專業(yè)畢業(yè)生不到300人,與龐大的養(yǎng)老服務(wù)人才需求相比簡(jiǎn)直是杯水車薪。另一方面,待遇低且工作強(qiáng)度大。養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)工作相較于護(hù)士,工作量并不低,很多護(hù)理員每天超過18個(gè)小時(shí),但工資相差甚遠(yuǎn)。目前北京養(yǎng)老護(hù)理員4000元/月,護(hù)士工資卻是其2倍,差距甚大。三是準(zhǔn)入門檻低。用工荒導(dǎo)致不加選擇用人,涌入人員學(xué)歷低、專業(yè)技能不夠,對(duì)外形成行業(yè)門檻極低的錯(cuò)誤印象,導(dǎo)致更多年輕人更不認(rèn)同養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)。最后,根據(jù)《中國(guó)大學(xué)生養(yǎng)老服務(wù)就業(yè)意愿調(diào)查報(bào)告(2019)》顯示,在對(duì)全國(guó)3189份問卷的回收分析發(fā)現(xiàn),我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)大學(xué)生呈現(xiàn)“女生多、農(nóng)村學(xué)生多、低收入家庭多”三多現(xiàn)象。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)就業(yè)中存在“隱形”的就業(yè)發(fā)展公平性問題。
五、養(yǎng)老護(hù)理人才培養(yǎng)不體系
首先,國(guó)內(nèi)大、中專業(yè)院校開設(shè)與養(yǎng)老服務(wù)有關(guān)課程的極其有限,遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了國(guó)內(nèi)專業(yè)人才培養(yǎng)需求。目前,我國(guó)開設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)的高職院校僅有32所,所有院校老年服務(wù)與管理專業(yè)畢業(yè)生總數(shù)僅有4554名,而在校生總數(shù)目前僅有3638名;中等職業(yè)院校僅有25所,總計(jì)年招生數(shù)僅約2500人。
其次,養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)層次相對(duì)單一,未形成健全的人才培養(yǎng)體系。當(dāng)下,除少數(shù)職業(yè)院校設(shè)置了家政服務(wù)、社區(qū)康復(fù)、老年服務(wù)與管理、護(hù)理等相關(guān)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)外,真正高層次的養(yǎng)老服務(wù)人才科研基地、培養(yǎng)基地嚴(yán)重不足,這也極大制約著師資隊(duì)伍的建設(shè)和高層次人才培養(yǎng)。
再者,科研力量薄弱,師資隊(duì)伍不足,養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)的質(zhì)量也不高,跟不上社會(huì)發(fā)展的步伐。目前,國(guó)內(nèi)只有少數(shù)高校開設(shè)了老年學(xué)相關(guān)專業(yè)的碩士和博士研究生教育,包括中國(guó)人民大學(xué)、杭州師范大學(xué)等,但招收名額相當(dāng)有限;科研機(jī)構(gòu)稀缺,養(yǎng)老服務(wù)師資培訓(xùn)基地在全國(guó)范圍內(nèi)尚屬空白,師資短缺直接制約著養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)的建設(shè)和發(fā)展。 最后,職業(yè)培訓(xùn)不夠多。目前,全國(guó)各省建立了養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能鑒定站,進(jìn)行養(yǎng)老護(hù)理員初、中、高級(jí)培訓(xùn),培訓(xùn)基地達(dá)到68家。如陜西省民政廳開展“千人養(yǎng)老護(hù)理員”培訓(xùn)計(jì)劃,每期100人左右,但相較于全國(guó)需求3000多萬(wàn)人來(lái)講,杯水車薪。
六、養(yǎng)老護(hù)理人才配置缺規(guī)劃
現(xiàn)階段,我國(guó)尚未建立起全國(guó)范圍內(nèi)的養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才配置體制,主要依靠市一級(jí)政府在轄區(qū)范圍內(nèi)配備人力資源,養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才整體規(guī)劃的缺失限制了養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才的全國(guó)統(tǒng)一配置,弱化了全國(guó)范圍內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才的有序流動(dòng)。
首先,我國(guó)尚未建立專門的養(yǎng)老服務(wù)人才配置管理機(jī)構(gòu),各地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才管理混亂,缺乏統(tǒng)一有效的管理機(jī)制,在一個(gè)地區(qū)因服務(wù)質(zhì)量不合格而被禁止從事養(yǎng)老服務(wù)的人員可以到其他地區(qū)重新開展服務(wù)活動(dòng),這使得接受養(yǎng)老服務(wù)的老年人的合法權(quán)益很難得到有效保障。其次,全國(guó)性統(tǒng)一配置標(biāo)準(zhǔn)的缺失使得各個(gè)地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人才的水平參差不齊,其發(fā)展空間受到限制,從而造成了人才流失到其他領(lǐng)域的現(xiàn)象屢見不鮮。再次,養(yǎng)老服務(wù)人才配置整體規(guī)劃的缺失也造成了人才資源的浪費(fèi)以及地區(qū)差距的加大,經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)人才數(shù)量多、服務(wù)質(zhì)量相對(duì)較高,經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人才數(shù)量不足、服務(wù)質(zhì)量相對(duì)較差,這種狀況制約了我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的整體提升。
七、政府扶持政策需疾步快行
從國(guó)家政策支持的角度分析,目前中央文件涉及養(yǎng)老服務(wù)人才規(guī)定的文件主要分為規(guī)劃指導(dǎo)和專項(xiàng)措施兩個(gè)類別。規(guī)劃指導(dǎo)類文件方面,養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍的培養(yǎng)與建設(shè)的指導(dǎo)意見均置于政策保障板塊,并未作為重要任務(wù)特別提及;專項(xiàng)措施類文件方面,目前教育部等部門出臺(tái)的三項(xiàng)政策都重點(diǎn)關(guān)注于養(yǎng)老服務(wù)人才學(xué)歷式教育的培養(yǎng)渠道,缺乏明確的職業(yè)化。
未來(lái)十五年,隨著我國(guó)老年人口總數(shù)相繼邁入3億人、4億人的門檻,如果僅憑目前的養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)層次和規(guī)模,將難以滿足越來(lái)越龐大的老年人口,特別是高齡、失能人群的護(hù)理服務(wù)需求。國(guó)務(wù)院2019年發(fā)布的《職業(yè)技能提升行動(dòng)方案(2019-2021年)》提出,創(chuàng)新培訓(xùn)內(nèi)容,圍繞市場(chǎng)急需緊缺職業(yè)開展家政、養(yǎng)老服務(wù)、托幼等就業(yè)技能培訓(xùn)。今年國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議也提出,按規(guī)定以財(cái)政補(bǔ)貼等方式,支持大范圍開展養(yǎng)老服務(wù)人員培訓(xùn),擴(kuò)大普通高校、職業(yè)院校這方面培養(yǎng)規(guī)模。
雖然國(guó)家層面已經(jīng)作出了明確的方向性引導(dǎo),但在地方政府的具體落實(shí)上,政策力度還有待提升。例如,在大學(xué)生最為關(guān)心的補(bǔ)貼機(jī)制方面,全國(guó)僅有北京、天津、上海、江蘇、福建、廣東、新疆、吉林和山東九個(gè)省份建立了養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)補(bǔ)貼制度;北京、浙江、江蘇、山東、遼寧五個(gè)省份建立了養(yǎng)老服務(wù)入職補(bǔ)貼制度;廣東、江蘇、山東、浙江和陜西五個(gè)省份建立了養(yǎng)老服務(wù)崗位補(bǔ)貼制度;上海、山東、四川、甘肅四個(gè)省份建立了養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)大學(xué)生學(xué)費(fèi)減免制度。
目前政府在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域?qū)⒅攸c(diǎn)放在硬件設(shè)施,實(shí)行用地優(yōu)惠、床位補(bǔ)助等,但對(duì)養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)專業(yè)人才無(wú)論是從資金投入還是培訓(xùn)投入較少,相比較國(guó)外差距很大,如日本為鼓勵(lì)更多學(xué)生選修介護(hù)福祉專業(yè),在該專業(yè)設(shè)置高額助學(xué)金,由政府資助80%,學(xué)生只需要擔(dān)負(fù)20%。同時(shí),接受助學(xué)金的學(xué)生畢業(yè)后,只要從事介護(hù)工作滿5年,將不再需要返還政府的借款。此外,養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)對(duì)能夠獲得介護(hù)福祉士資格人員給予2萬(wàn)元/月額外獎(jiǎng)勵(lì)。但我國(guó)大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)于員工取得養(yǎng)老護(hù)理員中級(jí)證補(bǔ)貼100元/月左右,差距太大。
養(yǎng)老護(hù)理人才需求預(yù)測(cè)
一、康護(hù)服務(wù)人才需求
國(guó)際上,醫(yī)護(hù)平均比例為1:2.7,而我國(guó)醫(yī)護(hù)比例僅為1:0.61。根據(jù)相關(guān)領(lǐng)域?qū)<业念A(yù)測(cè),2014-2050年,輕度失能老人各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)的有效需求人數(shù)規(guī)模增幅均較大,上升幅度均超過了100%。其中,長(zhǎng)期排在輕度失能老人有效需求規(guī)模前三位的長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)是健康咨詢與管理、助餐、用藥服務(wù)。到2050年需求排序沒有發(fā)生改變。另外,有效需求規(guī)模上升幅度比較大的長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目是特殊關(guān)懷、助餐、用藥服務(wù)等。
二、照護(hù)服務(wù)人才需求
目前國(guó)內(nèi)主要的養(yǎng)老模式分為三種,即居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,這三種養(yǎng)老模式分布占比約為96%,1%和3%。居家養(yǎng)老是絕對(duì)主流。據(jù)多地發(fā)布的“9073”養(yǎng)老規(guī)劃,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的3%保持不變,而社區(qū)養(yǎng)老的比例將從現(xiàn)在的1%上升到7%。再加上增量的老年人口,這為社區(qū)養(yǎng)老帶來(lái)了大量的市場(chǎng)空間。
根據(jù)中國(guó)老齡科研中心承擔(dān)的科技部國(guó)家軟科學(xué)研究計(jì)劃項(xiàng)目“促進(jìn)老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的機(jī)制和政策研究總報(bào)告”分析,2000-2050年中國(guó)老年人需要上門護(hù)理服務(wù)的人數(shù)將不斷上升,2020年達(dá)4033.3萬(wàn)人,2030年達(dá)到5896.9萬(wàn)人,到2050年超過7600萬(wàn)人。
另外,全國(guó)老齡辦發(fā)布的“我國(guó)城市居家養(yǎng)老服務(wù)研究”調(diào)查顯示,我國(guó)城市中48.5%的老年人有各種現(xiàn)實(shí)的養(yǎng)老服務(wù)需求。其中家政服務(wù)的占25.22%,需要護(hù)理服務(wù)的占18.04%,需要聊天解悶的占13.79%,需要法律援助服務(wù)的占2.25%。目前城市居家養(yǎng)老服務(wù)需求總的滿足率只有15.9%。隨著人口老齡化程度的提高,老年人群對(duì)于社區(qū)的依賴性將逐步增強(qiáng),有必要廣泛利用資源,開發(fā)針對(duì)性地開展老人服務(wù)項(xiàng)目,滿足多樣的養(yǎng)老需求。 截至2018年底,全國(guó)60周歲老年人口數(shù)量為24949萬(wàn)人,按照“9073”養(yǎng)老服務(wù)格局,則當(dāng)前我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老護(hù)理人數(shù)應(yīng)在1746萬(wàn)人,按照“9064”養(yǎng)老服務(wù)格局也有1497萬(wàn)人。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)規(guī)模非常龐大。
此外,根據(jù)我國(guó)人口老齡化發(fā)展趨勢(shì),到2025年全國(guó)60歲以上人口將突破3億人,2050年將達(dá)到4.83億人,則按照“9073”養(yǎng)老服務(wù)格局,2025年我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老護(hù)理老年人口將超過2100萬(wàn)人,2025年3380萬(wàn)人,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)未來(lái)潛在空間十分巨大。
“9073”養(yǎng)老服務(wù)格局下潛在社區(qū)養(yǎng)老護(hù)理老年人口需求
養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)人才發(fā)展破解之策
我國(guó)擁有世界上最多的老年人,因而養(yǎng)老服務(wù)需求量也居世界首位。行業(yè)人士分析,當(dāng)前影響中國(guó)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的“瓶頸”并不在養(yǎng)老院、醫(yī)院、養(yǎng)老設(shè)備等物質(zhì)資源,主要還是直接服務(wù)于老人的人力資源。健康老齡產(chǎn)業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵是人才培養(yǎng),只有完善的人才培養(yǎng)體系才能保證老齡產(chǎn)業(yè)穩(wěn)步發(fā)展,從而滿足社會(huì)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求。 養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍的數(shù)量多少、素質(zhì)高低、穩(wěn)定與否,也直接關(guān)系著養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量,關(guān)系著中國(guó)億萬(wàn)老年人的切身利益。未來(lái)一段時(shí)期,養(yǎng)老服務(wù)人才將成為國(guó)內(nèi)最搶手的人力資源。
一、打破行業(yè)偏見與社會(huì)歧視
打破人們對(duì)養(yǎng)老護(hù)理的偏見,提升社會(huì)認(rèn)知度。專業(yè)的養(yǎng)老護(hù)理人員與一般的保姆和護(hù)工不同,需要具備更專業(yè)的護(hù)理知識(shí)和技能,能夠?qū)疾±先?、術(shù)后病人、植物人、癱瘓臥床的病人等進(jìn)行專業(yè)的康復(fù)護(hù)理,以及對(duì)老人精神、心理關(guān)愛方面的特殊照顧,這是普通護(hù)工無(wú)法相比的。 因此,政府和行業(yè)一是可以通過新媒體等途徑向公眾宣傳養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)行業(yè)杰出人才榜樣,起到示范引導(dǎo)作用。二是從根本上提高準(zhǔn)入門檻和工資待遇,進(jìn)一步加強(qiáng)從業(yè)人員準(zhǔn)入資格,同時(shí)進(jìn)行工資指導(dǎo),三是改變養(yǎng)老護(hù)理員稱呼。細(xì)節(jié)體現(xiàn)態(tài)度,如某老年公寓改其稱呼為“生活助理”,護(hù)理員普遍感到尊重,也更易接受。目的是通過政府和行業(yè)的重視,提高養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)社會(huì)認(rèn)可度,提升護(hù)理人才職業(yè)崇高感。
二、構(gòu)建人才專業(yè)化教育體系
一方面,我國(guó)社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展的時(shí)間并不長(zhǎng),除了部分“老民政”系統(tǒng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理者以外,大多數(shù)都是對(duì)著近些年老齡事業(yè)發(fā)展新進(jìn)入行業(yè)的管理人才,針對(duì)養(yǎng)老行業(yè)領(lǐng)域的知識(shí)和政策的再培訓(xùn)非常重要。 同時(shí),針對(duì)護(hù)理員的入職前教育和崗上培訓(xùn)也非常關(guān)鍵,在基于各級(jí)各類人員崗位勝任力研究基礎(chǔ)上,有針對(duì)性培訓(xùn)大綱的開發(fā)與系統(tǒng)化、體系化的培訓(xùn)的開展將是提升整體服務(wù)水平的核心。
再者,針對(duì)公辦養(yǎng)老、民辦機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老等各類不同的養(yǎng)老服務(wù)需求,培養(yǎng)各類中高低不同層次的綜合型服務(wù)人才更是未來(lái)行業(yè)整體快速健康發(fā)展的關(guān)鍵。
因此,結(jié)合當(dāng)前不同養(yǎng)老服務(wù)需求以及養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)律,盡快建立以生活照顧人才為主體、以醫(yī)療護(hù)理人才為支撐、以外聯(lián)服務(wù)人才為依托、以機(jī)構(gòu)管理人才為重點(diǎn)、以教育培訓(xùn)人才為保障、以政策投資人才為補(bǔ)充的人才教育培養(yǎng)體系,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)的專業(yè)化是迫在眉睫的。
三、構(gòu)建多層次專業(yè)人才體系
1、鼓勵(lì)高等院校開設(shè)老年護(hù)理專業(yè)、老年護(hù)理相關(guān)課程等方式,加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、心理和社會(huì)工作等方面的專門人才,加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師、康復(fù)輔助器具配置人才培養(yǎng),為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)培養(yǎng)和輸送專業(yè)化、正規(guī)化的老年醫(yī)療、老年康復(fù)和老年護(hù)理人才??梢詤⒖紟煼渡囵B(yǎng)方式,減免學(xué)費(fèi)或高額助學(xué)金等進(jìn)行培養(yǎng)同時(shí)要求留在養(yǎng)老行業(yè)一定年限等方式鼓勵(lì)學(xué)生報(bào)考并從事養(yǎng)老服務(wù)工作。 2、減免費(fèi)用支持現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn),提高取證率,可參考陜西省千人養(yǎng)老護(hù)理員計(jì)劃,免收培訓(xùn)、鑒定、食宿等費(fèi)用。同時(shí)將目前高等院校老年服務(wù)與管理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)只能取得中級(jí)證提至高級(jí)。
3、鼓勵(lì)“一專兩轉(zhuǎn)”的人才培養(yǎng)模式?!耙粚!奔锤叩仍盒E囵B(yǎng),鼓勵(lì)機(jī)構(gòu)與高等院校進(jìn)行合作,通過在職業(yè)技術(shù)院校實(shí)施全程就業(yè)指導(dǎo)、定向培養(yǎng)、與實(shí)際部門建立“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”實(shí)訓(xùn)基地等方式,加大老年護(hù)理專業(yè)技能型人才的培養(yǎng),形成一支訓(xùn)練有素的專業(yè)技能隊(duì)伍?!皟赊D(zhuǎn)”即把護(hù)理等相關(guān)專業(yè)學(xué)生和已經(jīng)就業(yè)如下崗女工或者全職媽媽等人員通過免費(fèi)培訓(xùn)或公益性崗位補(bǔ)貼轉(zhuǎn)到養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)。
4、養(yǎng)老護(hù)理人員就業(yè)也是非常有前景的,如老年福利機(jī)構(gòu)、老年康復(fù)、心理咨詢機(jī)構(gòu)技術(shù)人員、各級(jí)養(yǎng)老院、福利院、頤養(yǎng)園、老年公寓等、家庭私人養(yǎng)老護(hù)理師,以及一些高端養(yǎng)老社區(qū)、養(yǎng)老院等,鼓勵(lì)各層次人員不斷提升專業(yè)護(hù)理水平,如護(hù)理員、生活助理、康復(fù)技師、健康管理師等,構(gòu)建多層次專業(yè)人才體系。
5、大力開展高校教育和科研基地、中等職業(yè)教育和培訓(xùn)基地、國(guó)家級(jí)康養(yǎng)研究基地、全國(guó)性康養(yǎng)講壇建設(shè),逐步打造各類各層次護(hù)理康養(yǎng)教育培訓(xùn)平臺(tái),助力于培養(yǎng)一批真正熱愛養(yǎng)老行業(yè)、勝任健康養(yǎng)老業(yè)、促進(jìn)養(yǎng)老康養(yǎng)發(fā)展的專業(yè)人才和從業(yè)人員,而未來(lái)高級(jí)養(yǎng)老護(hù)理人員更將會(huì)有一個(gè)質(zhì)的突變。
6、建立并完善專業(yè)人才區(qū)域化共享機(jī)制。構(gòu)建區(qū)域化養(yǎng)老人才庫(kù),實(shí)行養(yǎng)老人才特別是關(guān)鍵人才如養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)、關(guān)鍵部門主管、養(yǎng)老護(hù)理員,以及養(yǎng)老專業(yè)人員等的登記與備案制度,匯總地區(qū)級(jí)養(yǎng)老人才大數(shù)據(jù)庫(kù),實(shí)行行業(yè)內(nèi)職業(yè)檔案管理制度。 7、建立區(qū)域化的人才共享機(jī)制,通過信息化、遠(yuǎn)程等技術(shù)手段,結(jié)合市場(chǎng)化的醫(yī)生聯(lián)盟、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等方式,利用人才共享的機(jī)制實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)低成本的專業(yè)化服務(wù)合作,提高人才的使用效率,提升整體行業(yè)服務(wù)質(zhì)量。
四、完善人才職業(yè)化發(fā)展路徑
職業(yè)生涯的規(guī)劃與發(fā)展目前在全養(yǎng)老行業(yè)都是十分缺乏的。據(jù)某養(yǎng)老集團(tuán)行業(yè)調(diào)研發(fā)現(xiàn),約有一半的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)沒有明確的職位晉升體系,近20%養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在著職業(yè)晉升路徑不通暢的問題,不論是制度建設(shè)還是具體的實(shí)施方面都有很大的提升空間。因此,為進(jìn)一步吸引專業(yè)人才進(jìn)入并長(zhǎng)期服務(wù)于養(yǎng)老行業(yè),政府和行業(yè)應(yīng)重視行業(yè)人才的職業(yè)化發(fā)展規(guī)劃的考慮:
第一,應(yīng)建立明確的人事管理路徑,特別是針對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的專業(yè)技術(shù)人員的職業(yè)發(fā)展路徑,包括晉升路徑、專業(yè)培訓(xùn)管理、職業(yè)成長(zhǎng)與發(fā)展管道等,明確專業(yè)人事管理制度在養(yǎng)老行業(yè)的落地實(shí)施方案與主管部門,建議與人才庫(kù)的建立與管理整合實(shí)施,歸口管理一致。
第二,建立人才崗位管理的長(zhǎng)效機(jī)制。加強(qiáng)關(guān)鍵崗位的監(jiān)管力度,統(tǒng)一關(guān)鍵崗位名稱、任職資質(zhì),基本人力配置要求,如學(xué)歷、專業(yè)、培訓(xùn)、經(jīng)歷背景、勝任力狀況、能力水平評(píng)價(jià)等。如院長(zhǎng)/副院長(zhǎng)明確崗位資質(zhì)、勝任力的基本要求、主要工作職責(zé)、權(quán)限、責(zé)任、能力要求、知識(shí)或技能要求等,將崗位認(rèn)證、崗位監(jiān)管與績(jī)效管理掛鉤。 第三,建立養(yǎng)老行業(yè)人才的培訓(xùn)制度,實(shí)行全行業(yè)人才的基礎(chǔ)或入門教育,包括養(yǎng)老相關(guān)的法律法規(guī)、行業(yè)自律、行為規(guī)范,建立統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)下的入門基礎(chǔ)培訓(xùn)準(zhǔn)入制度。 第四,建立養(yǎng)老專業(yè)人才輸入通道,建議與有關(guān)專業(yè)或行業(yè)主管部門聯(lián)合制定人才引入或開發(fā)的政策,鼓勵(lì)醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、藥劑、營(yíng)養(yǎng)、心理等專業(yè)人才進(jìn)入養(yǎng)老行業(yè),并建立跨行業(yè)轉(zhuǎn)型的鼓勵(lì)政策,如免費(fèi)培訓(xùn)、行業(yè)信息咨詢等,鼓勵(lì)專業(yè)人才和關(guān)鍵崗位人才的職業(yè)成長(zhǎng)。